Tratamiento de las úlceras por presión: Higiene y vendajes
Después de efectuado el diagnóstico, el objetivo para tratar las úlceras por presión es crear un entorno que haga propicia la curación. Todas las úlceras, sea cual sea la etapa en que se encuentren, requieren ciertos cuidados prudentes: un entorno limpio y un vendaje protector. El mantenimiento de un nivel de humedad óptimo es también esencial para la curación.
Una nota de advertencia
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Las lámparas de calor y los agentes de secado como los antiácidos secan las heridas y pueden “matar” los tejidos nuevos y frágiles.
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Los vendajes secos pueden pegarse a las nuevas células, causando la pérdida de los nuevos tejidos al retirar el vendaje.
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Los agentes antibacterianos como la povidona yodada y el agua oxigenada son tóxicos para las células nuevas.
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Limpieza de la úlcera
Con la limpieza se eliminan las células muertas y el crecimiento de bacterias en la herida, lo cual ayuda a evitar las infecciones y a estimular la curación.
Irrigación
Con un catéter de irrigación o una jeringuilla y solución salina, se puede irrigar la herida y eliminar los desechos que pueda contener. Este método puede ser indicado cuando los baños de remolino sean demasiado potentes para una herida delicada. Se puede utilizar también agentes de limpieza que contengan jabones suaves y enzimas para soltar y eliminar los desechos de la herida.
Otros tipos de tratamiento
La pasta, cuentas de absorción o gránulos pueden acelerar la cicatrización al absorber el exceso de humedad y rellenar los huecos. Los geles y las pomadas y cremas medicadas protegen la herida y ayudan a mantener la humedad. Los factores de crecimiento pueden ayudar a estimular el crecimiento de células nuevas.
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Vendaje de la úlcera
Las costras impiden la cicatrización. Evítelas, manteniendo la úlcera limpia y bien hidratada. Llene los espacios para evitar que se acumule líquido y se desarrollen bacterias.
Gasa humedecida
Una gasa humedecida ayuda a mantener la úlcera también húmeda y absorbe el exceso de líquidos. Puede usarse para la mayoría de úlceras por presión. La gasa debe humedecerse con solución salina o gel y se debe cambiar varias veces al día. No use una gasa que esté empapada, ya que puede debilitar el tejido de alrededor.
Vendaje oclusivo
Estos vendajes ayudan a mantener el grado necesario de humedad y a eliminar las bacterias. Un tipo de apósito, el hidrocoloide, forma gradualmente una capa de gel encima de la úlcera. Los vendajes transparentes son finos y flexibles. Cambie ambos tipos de vendaje cada 3 a 7 días. No use vendajes oclusivos sobre heridas profundas ni infectadas.